Fakická čočka: Naděje pro ty, kdo nemohou na laser

Laserové operace očí pomohly milionům lidí odložit brýle i kontaktní čočky. Ne každý je ale pro tuto metodu vhodný kandidát. U pacientů s extrémně vysokými dioptriemi, například −10 až −20, nebo s příliš tenkou rohovkou by zásah laserem znamenal velké riziko. V takových případech nabízí moderní oftalmologie alternativu – tzv. fakickou nitrooční čočku (ICL), která se implantuje před vlastní čočku pacienta, aniž by zasáhla do její funkce.

Řada pacientů o této možnosti přesto neví, protože ne každé pracoviště ji nabízí. Často tak odcházejí jen s informací, že na laser nejsou vhodní, bez jakéhokoli řešení. Fakické čočky přitom umožňují korigovat i extrémní krátkozrakost a lidem otevírají cestu k vidění bez brýlí, které by jinak neměli šanci dosáhnout. „Právě u těchto pacientů bývá efekt mimořádný – třeba z hodnoty −15 dioptrií se dostanou na nulovou korekci. To je pro ně obrovská změna v každodenním životě. Dříve museli celý život sahat po silných sklech a často byli omezeni i v běžných činnostech. Fakická čočka jim přináší dlouhodobé a nenáročné řešení,“ vysvětluje MUDr. Andrea Janeková, vedoucí lékařka Očního centra Praha.

Řešení i pro extrémní dioptrie

Laserová operace je obecně bezpečná do zhruba −7 až −8 dioptrií, v některých případech i o něco více. U vyšších hodnot by bylo nutné odstranit příliš mnoho tkáně, což by oko oslabovalo. Pokud má navíc pacient přirozeně tenkou rohovku, nemusí být laserový zákrok vhodný ani při nižších dioptriích. Fakická čočka tuto nevýhodu eliminuje – je tenká, pevně fixovaná a nezasahuje do rohovky. Zákrok je přitom vratný, takže v případě potřeby lze čočku bezpečně vyjmout, například operaci katarakty ve stáří.

Výzkumy potvrzují i vysokou účinnost a bezpečnost. Americká studie z roku 2024 ukázala, že 92 % pacientů dosáhlo po implantaci EVO ICL zrakové ostrosti 20/20 nebo lepší, tedy vidění pro běžné činnosti bez brýlí. „Pacientům tak dokážeme nabídnout stejnou kvalitu života jako po laseru, ale bez rizika, které by pro jejich rohovku znamenal,“ doplňuje MUDr. Janeková.

Rychlá rekonvalescence a komfort

Samotný zákrok je ambulantní, trvá přibližně 20–30 minut a zlepšení vidění přichází obvykle už během několika hodin. Pacienti se mohou vrátit k běžným činnostem druhý den a čočka je nijak neomezuje v životním stylu – umožňuje sportovat, plavat i cestovat.

Pozitivní zkušenosti pacientů ukazují, jak výrazně metoda mění život. Anton s −8 dioptriemi, který nebyl vhodný pro laser, popisuje, že „výsledek předčil všechna očekávání“. Kristýna Dinh zase oceňuje pohodový průběh zákroku: „Připadala jsem si jako ve wellness a dnes si užívám svět bez brýlí – a dokonce i svoji svatební cestu.“ A Tereza, která čekala na řešení 17 let, shrnuje: „Nemohu uvěřit, že se mi sen o ostrém vidění bez brýlí konečně splnil.“

Dlouhodobé výsledky jsou přitom stabilní. Pětileté sledování pacientů s krátkozrakostí −6 až −20 dioptrií prokázalo, že změna dioptrií byla méně než 0,25 D, zatímco riziko vážnějších komplikací zůstalo pod 1 %. „Tento bezpečnostní profil považujeme za velmi příznivý, a proto fakické čočky nabízíme pacientům jako spolehlivou alternativu k laserovým operacím,“ uvádí MUDr. Janeková.

Kdo je vhodným kandidátem

Fakické čočky se doporučují zejména dospělým pacientům s vyššími dioptriemi, tenkou nebo nepravidelnou rohovkou, u nichž by laserová metoda byla riziková. Jsou také řešením pro ty, kteří hledají vratnou formu refrakční chirurgie a chtějí si ponechat možnost budoucích zákroků.

Díky této metodě se podařilo pomoci i lidem, kteří dlouhá léta žili s přesvědčením, že jim žádné řešení není dostupné. „Fakické čočky nám umožňují nabídnout ostré vidění i pacientům, kterým jsme dříve pomoci nedokázali,“ uzavírá MUDr. Janeková.